ISSN: 0377-9777 / e-ISSN: 1308-2523
Microorganisms isolated from blood cultures and their antimicrobial susceptibilities [Turk Hij Den Biyol Derg]
Turk Hij Den Biyol Derg. 2014; 71(2): 67-74 | DOI: 10.5505/TurkHijyen.2014.23230

Microorganisms isolated from blood cultures and their antimicrobial susceptibilities

Feyza Çetin, İpek Mumcuoğlu, Altan Aksoy, Yakup Gürkan, Neriman Aksu
Department of Medical Microbiology, Ankara Numune Trainig and Research Hospital, Ankara, Turkey

OBJECTIVE: Because of high sepsis-related mortality and morbidity, fast and correct diagnosis of causative
agents is very important for the treatment of patients. The first and most valuable test must be applied is a blood culture. Early detection, identification and determination of antimicrobial susceptibility of pathogen microorganism are important for the decision of appropriate treatment. In this study, the microorganisms which were isolated from blood cultures and their antibiotic susceptibility were investigated retrospectively and it was aimed to contribute to antimicrobial usage policies in our hospital.
METHODS: Blood cultures which were sent to Ankara
Numune Training and Research Hospital Microbiology
Department during the period 01.07.2012 through
to 01.07.2013 were monitorized with BacT / Alert
3D (bioMerieux, France) automated system. Positive
cultures were inoculated onto blood agar, chocolate agar
and eosin methylene blue agar after examined by Gram
stain preparation. All plates were incubated on at 35±2°C
for 16-20 hours and bacterial identification and antibiotic
susceptibility tests were performed by with the VITEK 2
(bioMerieux, France) system.
RESULTS: Total of 2279 microorganisms were isolated
from blood cultures consisting of 1533 (67.3%) of grampositive
bacteria, 670 (29.4%) of gram-negative bacteria
and 76 (3.3%) yeast. The most effective antibiotics were
vancomycin (100%), tigecycline (100%) and linezolid
(96%) for Staphylococcus spp.; tigecycline (100%, 100%)
linezolid (96.6%, 90.9%) and vancomycin (75.9%, 96.1%)
for E. faecium and E. faecalis respectively; meropenem
(91.7%), tigecycline (91.3%) and amikacin (84.6%) for
Enterobacteriaceae; colistin (98.9%), tigecycline (81.5%)
and netilmicin (67.4%) for Acinetobacter spp.; colistin
(95.1%), amikacin (54.1%) and gentamicin (50.6%) for
Pseudomonas spp. There was no resistance found against
voriconazole, flucytosine and caspofungin in for Candida
spp. while there was only few level low percentage
resistance found against amphotericin B and fluconazole
in some non-albicans candida.
CONCLUSION: Blood cultures are one of the most
important tests in diagnosis of infectious diseases.
Monitoring the distribution of isolated microorganisms
from blood cultures and determination of their
antimicrobial susceptibility at regular intervals in each
center would be a guide to the clinician in the decision
of empirical treatment.

Keywords: Blood culture, antimicrobial susceptibility, empirical treatment

Kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antimikrobiyal duyarlılıkları

Feyza Çetin, İpek Mumcuoğlu, Altan Aksoy, Yakup Gürkan, Neriman Aksu
Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Mikrobiyoloji, Ankara

AMAÇ: Sepsise bağlı mortalite ve morbiditenin
yüksek olması nedeniyle, etken mikroorganizmaların
hızlı ve doğru tanısı hastanın tedavisi açısından çok
önemlidir. Tanı için uygulanması gereken ilk ve en
değerli test kan kültürüdür. Kan kültürlerinden etken
mikroorganizmanın erken saptanması ve tiplendirilmesi,
antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi, hastaya uygun
tedavi verilmesi açısından önemlidir. Bu çalışmada
kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar
ve antimikrobiyal duyarlılıkları retrospektif olarak
araştırılmış ve hastanemiz antibiyotik kullanım
politikalarına katkıda bulunulması amaçlanmıştır.
YÖNTEMLER: Ankara Numune Eğitim ve Araştırma
Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji laboratuvarına 01.07.2012
– 01.07.2013 tarihleri arasında gönderilen kan kültürleri
BACT/ALERT 3D (bioMerieux, Fransa) otomatize
sisteminde takip edilmiştir. Pozitif örnekler gram boyama
yöntemi ile incelendikten sonra kanlı agar, çikolata agar
ve eozin metilen blue (EMB) agar besiyerlerine ekimleri
yapılmıştır. Tüm plaklar 35±2°C’de 16-20 saat enkübe
edilmiş ve VITEK 2 (bioMerieux, Fransa) otomatize
sisteminde bakteri tanımlanması ve antibiyotik duyarlılık
testleri çalışılmıştır.
BULGULAR: Kan kültürlerinden izole edilen toplam
2279 mikroorganizmanın 1533’ü (%67,3) gram-pozitif
bakteri, 670’i (%29,4) gram-negatif bakteri, 76’sı (%3,3)
mayalardan oluşmaktaydı. En etkili antibiyotikler
stafilokoklar için vankomisin (%100), tigesiklin (%100) ve
linezolid (%96); E. faecium ve E. faecalis için sırasıyla
tigesiklin (%100, %100), linezolid (%96,6, %90,9) ve
vankomisin (%75,9, %96,1), Enterobacteriacea için
meropenem (%91,7), tigesiklin (%91,3) ve amikasin
(%84,6); Acinetobacter spp. için kolistin (%98,9),
tigesiklin (%81,5) ve netilmisin (%67,4), Pseudomonas
spp. için kolistin (%95,1), amikasin (%54,1) ve gentamisin
(%50,6) olarak saptandı. Kültürlerden izole edilen kandida
suşlarında vorikonazol, flusitozin ve kaspofungine karşı
herhangi bir direnç gözlenmezken bazı non-albicans
kandidalarda düşük oranda amfoterisin B ve flukonazol
direnci izlenmiştir.
SONUÇ: Kan kültürleri enfeksiyon hastalıklarının
teşhisinde kullanılan en önemli testlerden biridir.
Kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmaların
dağılımının her merkezde düzenli aralıklarla
izlenmesi ve antimikrobiyal duyarlılığının belirlenmesi
ampirik tedaviye başlama sırasında klinisyene yol
gösterecektir.

Anahtar Kelimeler: Kan kültürü, antimikrobiyal duyarlılık, ampirik tedavi

Feyza Çetin, İpek Mumcuoğlu, Altan Aksoy, Yakup Gürkan, Neriman Aksu. Microorganisms isolated from blood cultures and their antimicrobial susceptibilities. Turk Hij Den Biyol Derg. 2014; 71(2): 67-74

Corresponding Author: Feyza Çetin, Türkiye
Manuscript Language: Turkish
LookUs & Online Makale