Klinik örneklerden izole edilen metisiline dirençli staphylococcus aureus (mrsa) izolatlarında makrolid-linkozamid-streptogramin B direnci ve fusidik asit duyarlılığı

AMAÇ: Bu çalışmanın amacı hastanemizde 2006-2009 yılları arasında klinik örneklerden izole edilen 211 MRSA izolatında Makrolid-Linkozamid-Streptogramin B (MLSB) direnci ve fusidik aside duyarlılığın araştırılmasıdır.
YÖNTEMLER: Laboratuvarımızda tanımlanan MRSA izolatlarında MLSB direnci CLSI kriterlerine uygun olarak eritromisin (2μg, BBL) ve klindamisin (15μg, BBL) diskleri kullanılarak ‘D-Test’ ile, fusidik asit (10μg, OXOID) duyarlılığı ise disk difüzyon yöntemi ile belirlenmiş ve Fransa Mikrobiyoloji Cemiyeti Antibiyogram Komitesi’nin belirlediği kriterlere göre yorumlanmıştır.
BULGULAR: İncelenen 211 MRSA izolatının 177 (% 83,9)’sinde indüklenebilir MLSB direnci, 34 (16,1)’ünde yapısal MLSB direnci tespit edilmiştir. İncelenen suşların 208 (%98,6)’i fusidik aside duyarlı, üçü (%1,4) ise dirençli bulunmuştur.
SONUÇ: MRSA izolatlarında MLSB direncinin tanımlanması tedaviyi yönlendirmede çok önemlidir. MRSA enfeksiyonlarında duyarlılık oranının oldukça yüksek olmasından dolayı, fusidik asit günümüzde de tedavide geçerliliğini koruyan bir ilaçtır.

Macrolide - Lincosamide - Streptogramin B (MLSB) Resistance and Fusidic Acid Susceptibility of Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) Strains Isolated from Clinical Samples

OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the Macrolide-lincosamide-streptogramin B (MLSB) resistance and fusidic acid susceptibility of 211 MRSA strains isolated from clinical samples between 2006-2009 in our hospital.
METHODS: MLSB resistance of isolates of MRSA identified in our laboratory was investigated with D-test by using erythromycin (2μg, BBL) and clindamycin (15μg, BBL) discs by disc diffusion method according to CLSI criteria and fusidic acid (10μg, OXOID) suspectibility was investigated by disc diffusion method and interpreted according to the criteria of French Microbiology-Antibiogram Committee.
RESULTS: Inducible MLSB resistance and constitutive MLSB resistance were detected in 177 (83,9 %) and in 34 (16,1 %) of the 211 verified MRSA isolates, respectively. Of 208 (98,6 %) isolates which have been studied were susceptible and 3 (1,4 %) were resistant to fusidic acid.
CONCLUSION: It is very imporatant to determine of MLSB resistance in MRSA strains for the management of the treatment.Due to high susceptibility of MRSA strains, fusidic acid still remains a good alternative in treatment of MRSA infections.