OBJECTIVE: Cross-reactions with Francisella tularensis antibodies to Brucella, Legionella, Yersinia, and Mycoplasma species have been described. F.tularensis LPS is able to induce serological cross-reactions indistinguishable from brucellosis due to a similar immunodominant epitope in the Brucella O-polysaccharide. In agglutination tests, cross-reaction occurred only between F.tularensis and Brucella abortus, cross reactivity with Brucella can confuse interpretation of the results.
METHODS: The aim of this study was to assess cross reactions and whether IgM or IgG antibodies are responsible for Brucella and F.tularensis cross-reactions, by the use of microagglutination, Brucella ELISA and 2-mercaptoethanol microagglutination test.
RESULTS: Cross-reaction agglutinin titers to B.abortus antigen were found in 49 of 260 (18.8%) tularemia positive serum specimens, and cross-reaction titers to F.tularensis antigen were found in 23 of 252 (9.1%) Brucella positive serum specimens. While thirty six (73.5%) tularemia positive serum titers had Brucella cross reactivity at the titers of 1: 20-1: 80, cross-reaction with ≥1: 160 titers was found in 13 samples (26.5%). The cross-reaction titers to B.abortus antigen were reduced to equal or less 1: 40 titers by 2-ME. Cross- reactivity at the titers of 1: 20-1: 80 was determined in 22 of 23 Brucella positive samples.
CONCLUSION: The cross-reaction titers determined with MA test in both infections were reduced to 40 or less by 2-ME, suggesting that the titers are due to immunoglobulin M antibody.
AMAÇ: Francisella tularensis antikorları ile Brucella, Legionella, Yersinia ve Mycoplasma türleri arasında çapraz reaksiyonlar bildirilmiştir. F.tularensis liposakkarit yapısında bulunan Brucella O-polisakkaritindeki benzer antijenik yapılar serolojik testlerde çapraz reaksiyonlara neden olabilmektedir. Aglütinasyon testlerinde F.tularensis ve Brucella abortus arasındaki çapraz reaksiyonlar sonuçların yorumlanmasını güçleştirebilir.
YÖNTEMLER: Brucella ve F.tularensis arasındaki çapraz reaksiyonların sıklığı ve bu reaksiyonlardan sorumlu olan antikorlar mikroaglütinasyon, Brucella ELISA ve 2-merkaptoetanol mikroaglütinasyon testleri ile araştırılmıştır.
BULGULAR: 260 tularemi pozitif örneğin 49 (%18.8)’unda B.abortus antijeniyle çapraz reaksiyonlar saptanırken, bruselloz pozitif 252 örneğin 23 (%9.1)’ünde F.tularensis antijeni ile çapraz reaksiyon gözlenmiştir. Otuzaltı tularemi (%73.5) pozitif serumda Brucella çapraz reaksiyon titreleri 1: 20-1: 80 iken, 13 örnekte (%26.5) ise ≥1: 160 titrelerde çapraz reaksiyon gözlenmiştir. 2-ME testi ile <1: 160 titrelerde Brucella aglütinini saptanan örneklerinde titreler ≤1: 40 titrelere düşmüştür. 23 Brucella pozitif örneğin 22 (%95.7) Brucella MA pozitif örnekte 1: 20-1: 80 titrelerde tularemi antijeni ile çapraz reaksiyon saptanmıştır. 2-ME testi ile 1: 20-1: 80 titrelerde Brucella aglütinini saptanan örneklerde titreler ≤1: 40 titrelere inmiştir.
SONUÇ: Her iki enfeksiyonda saptanan MA aglütinasyon titrelerin, 2-ME testi ile ≤1: 40 titrelere düşmesi çapraz reaksiyonların IgM antikorlarına bağlı olduğunu göstermektedir.