Investigation of syphilis seropositivity in adult individuals living with HIV followed at Marmara University Pendik Training and Research Hospital, 2024

INTRODUCTION: The number of individuals living with HIV increases in Turkey. Aim of this study is to reveal and compare the percentage of Syphilis seropositivity in our centre with other studies done in Turkey and all over the world. It is aimed to give contribution to the control measures to prevent the transmission of these two diseases with the data obtained.
METHODS: Individuals diagnosed with HIV infection at the Marmara University Pendik Training and Research Hospital, Infectious Diseases and Clinical Microbiology since 1985 and followed up from 1995 to 2024 (starting from the Marmara University Faculty of Medicine University Hospital period) and whom Treponema pallidum Hemagglutination (TPHA) test results were available were included. The patients’ age, gender, sexual orientation, CD4 T lymphocyte counts and TPHA results were recorded.
RESULTS: A total of 1042 individuals living with HIV with TPHA test results were included in the study. 87.9% (n=916) were male, the median age was 35.0 years (mean: 37.0±11.7 years; min-max: 18-81). Regarding their sexual orientation, 35.7% (n=372) were homosexual/bisexual, 37.8% (n=389) were heterosexual, and 27.0% (n=281) were unknown. TPHA was positive in 24.9% (n=259) of 1042 individuals living with HIV. Of the TPHA positive individuals, 95.0% were male (n = 246) and 5.0% were female (n = 13). The sexual orientation of 45.5% (n=112) of TPHA-positive men was homosexual/bisexual, while 29.7% (n=73)was heterosexual and 24.8% (n=61) was not known. Seropositivity was observed to be higher in men who have sex with men (MSM), at 30.1%. There was no difference in terms of TPHA positivity in MSM individuals living with HIV according to age groups (p = 0.329). TPHA positivity was found to be higher in those who had hepatitis B virus infection, at 35.7%, compared to those who had not. Pregnancy was present in 7,9 % (n=10) of female individuals living with HIV. TPHA was detected positive in 20.0% (n=2) of pregnant women. TPHA was detected positive in 11,5 % (n=12) of females in the childbearing period.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The highest seropositivity level of 24.9% was reached in our study when compared with others. The level of syphilis seropositivity in MSM individuals living with HIV was found to be high at 30.1%, similar to other studies done in Istanbul. It can be thought that the development of control measures such as syphilis screening, treatment, use of barrier measures, partner information and treatment for MSM individuals may play a key role in controlling the spread of both diseases.

Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde takip edilen HIV ile yaşayan erişkin bireylerde sifiliz seropozitifliğinin araştırılması, 2024

GİRİŞ ve AMAÇ: Ülkemizde HIV ile yaşayan birey sayısı giderek artış göstermektedir. Amacımız merkezimizde takip edilen HIV ile yaşayan bireylerde Sifiliz seropozitifliği yüzdesini, ülkemizde ve dünyada yapılmış diğer çalışmalarla karşılaştırarak ortaya koymaktır. Bu iki hastalığın yayılmasının önüne geçebilmek için oluşturulacak kontrol önlemlerine ortaya çıkan veriler ile katkı oluşturmak amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji HIV polikliniğinde 1985 yılından günümüze kadar HIV enfeksiyonu tanısı almış ve 1995 yılından 2024 yılına (Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üniversite Hastanesi döneminden itibaren) kadar takip edilmiş Treponema pallidum Hemaglutinasyon (TPHA) test sonucuna ulaşılabilen tüm bireyler çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, cinsel yönelim, CD4 T lenfosit sayıları ile TPHA sonuçları kaydedildi.
BULGULAR: Araştırmaya TPHA test sonucu bulunan toplam 1042 HIV ile yaşayan birey dahil edildi. Bu kişilerin %87,9’u (n=916) erkekti, yaş medyanı 35,0 yıl (ort: 37,0±11,7 yıl; min-maks: 18-81) idi. Cinsel yönelimlerine göre %35,7’si (n=372) homoseksüel/biseksüel, %37,8’i (n=389) heteroseksüel ve %27,0’ı (n=281) bilinmiyordu. 1042 HYB’in %24,9’unda (n=259) TPHA pozitif olarak sonuçlandı. TPHA pozitif saptanan HYB’lerin %95,0’ı erkek (n=246), %5,0’ı kadın (n=13) idi. TPHA pozitif olan erkeklerin %45,5’inin (n=112) cinsel yönelimi homoseksüel/biseksüel iken %29,7’sinin cinsel yönelimi (n=73) heteroseksüel, %24,8’inin da cinsel yönelimi (n=61) bilinmemekte olarak kaydedildi. Erkeklerle seks yapan erkeklerde (MSM) seropozitiflik %30,1 olarak daha yüksek izlendi. HIV ile yaşayan MSM bireylerde yaş gruplarına göre TPHA pozitifliği açısından bir fark saptanmadı (p=0,329). Hepatit B virus enfeksiyonu geçirmiş olanlarda TPHA pozitifliği %35,7 olarak geçirmeyenlere göre daha yüksek bulundu. Kadın HYB’lerin %7,9’unda (n=10) gebelik mevcut idi. Gebe kadınların %20,0’ında (n=2) TPHA pozitif saptandı. Çocuk doğurma dönemindeki 104 kadının %11,5’inde (n=12) TPHA pozitif saptandı.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ülkemizde daha önce geniş sayılarla yapılan çalışmalara bakıldığında %24,9 ile en yüksek seropozitiflik düzeyine çalışmamızda ulaşılmıştır. HIV ile yaşayan MSM bireylerde sifiliz seropozitifliği düzeyi %30,1 ile İstanbul’u kapsayan diğer çalışmalardakine benzer şekilde yüksek bulunmuştur. MSM bireylere yönelik sifiliz taraması, tedavisi, bariyer önlemlerin kullanılması, partner bilgilendirilmesi ve tedavisi gibi kontrol önlemlerinin geliştirilmesinin, her iki hastalığın yayılımını kontrol altına alma hususunda anahtar rol oynayabileceği düşünülebilir.