Ağrı Eğitim ve Araştırma Hastanesinde bruselloz seropozitifliği: Rose Bengal ve serum tüp aglütinasyon test sonuçları

GİRİŞ ve AMAÇ: Bruselloz, enfekte hayvanlardan insanlara gıda ürünlerinin (pastörize edilmemiş süt ürünleri gibi) tüketilmesi veya doku, vücut sıvıları ile temas yoluyla bulaşan zoonotik bir enfeksiyondur. Tüm dünyada en sık görülen zoonozdur ve gelişmekte olan birçok ülkede önemli bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edilmektedir. Bruselloz seropozitifliği ve coğrafi dağılımının bilinmesi hastalığın kontrolü için büyük önem taşımaktadır. Bu nedenle bruselloz ön tanısı ile mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen serum örneklerinden Rose-Bengal testi (RBT) sonuçları ve serum tüp aglütinasyon (STA) test titrelerinin incelenmesi ve bölgemizde brusellozun seropozitifliğinin araştırılması amaçlanmıştır.


YÖNTEM ve GEREÇLER: 1 Ocak 2020 ve 31 Aralık 2023 tarihleri arasında Ağrı Eğitim Araştırma Hastanesi’ne bağlı çeşitli poliklinik veya servislerinden, bruselloz ön tanısı ile tıbbi mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen 13.588 serum örneği dahil edilmiştir. Bu örneklere ait sonuçlar retrospektif olarak laboratuvar bilgi yönetim sisteminden elde edilmiştir. Çalışmada RBT antijeni (THSK, Türkiye) ve STA testi için B. abortus S99 ölü suşunun standardize süspansiyonu (THSK, Türkiye) kullanılmıştır.
BULGULAR: Çalışmamıza bruselloz ön tanısı alan 13.588 hastadan alınan kan örneği dahil edilmiştir. RBT seropozitifliği %12.3 (n: 1676) olarak bulunmuştur. RBT pozitif olan hastaların örneklemine STA uygulanmıştır. Serum aglütinasyon testinde <1/160 titrede %4.2 (n: 575), ≥1/160 titrede ise %5.5 (n: 750) oranında bruselloz seropozitifliği saptanmıştır. Yıllara göre incelendiğinde 2023 yılında seropozitiflik oranının azaldığı tespit edilmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Sonuç olarak, bölgemizde bruselloz seropozitifliği yüksek oranda saptanmıştır. Bruselloz, Doğu Anadolu bölgesinde önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir. Bu nedenle elde edilen serolojik test sonuçları bölgesel epidemiyolojik verilerin oluşturulmasına ve bruselloz bulaşı açısından önlemlerin artırılmasına katkı sağlayacaktır. Bruselloz enfeksiyonu ve bulaş yolları hakkında halkın bilgilendirilmesi önemlidir. Hastanemizde ayırıcı tanıda klinisyenler brusellozu göz önünde bulundurmalıdır.

Brucellosis seropositivity in Ağrı Training and Research Hospital: Rose Bengal and serum tube agglutination test results

INTRODUCTION: Brucellosis is a zoonotic infection that is transmitted from infected animals to humans through the consumption of food products (such as unpasteurized dairy products) or direct contact with tissues or body fluids. It is the most common zoonosis worldwide and is a majör public health problem in many developing countries. Knowledge of brucellosis seropositivity and geographic distribution is of great importance for the control of the disease. Thus, it was aimed to examine the Rose-Bengal test (RBT) results and serum tube agglutination (STA) test titers from the serum samples sent to the microbiology laboratory with a preliminary diagnosis of brucellosis and to investigate the seropositivity of brucellosis in our region.
METHODS: Between 1 January 2020 and 31 December 2023, 13.588 serum samples sent to the medical microbiology laboratory with preliminary diagnosis of brucellosis from various outpatient clinics or services of Ağrı Training and Research Hospital were included. The results of these samples were obtained from laboratory information management system retrospectively. RBT antigen (THSK, Türkiye) and STA standardized suspension of B. abortus S99 dead strain (THSK, Türkiye) were used in the study.

RESULTS: A total of 13.588 blood samples with a preliminary diagnosis of brucellosis included in our study. RBT seropositivity was found to be 12.3% (n: 1676). STA was applied to the sample of patients who were RBT positive. In serum agglutination test, brucellosis seropositivity was 4.2% (n: 575) at <1/160 titer and 5.5% (n: 750) at ≥1/160 titer. According to investigated by years, it has been determined that the rate of seropositivity decreased in 2023 years.
DISCUSSION AND CONCLUSION: In conclusion, a high rate of brucellosis seropositivity was detected in our region. Brucellosis remains an important public health problem in the Eastern Anatolia region. Serological test results contribute to the development of regional epidemiological data and to increase measures. It is important to inform people about brucellosis infection and transmission. Clinicians in our hospital should consider brucellosis in the differential diagnosis.